长期应用考的松制剂,尚没有从性作用方面去仔细研究其影响。但是,事实上这类激素广泛用于治疗各种类型的慢性疾病,因而引起临床上的关注。
长期应用每日剂量超过相当于20毫克的可的松,可明显抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴。但是如果剂量再增大,可产生更多的可的松副作用,性功能方面可能造成的并发症,包括高血糖、暴露原已存在的隐性糖尿并增加易感性(包括阴道炎)、肌肉软弱和肌萎缩、抑郁和其它精神紊乱,以及垂体促性腺激素分泌受到抑制。已有报道强的松每日剂量达30毫克时,可抑制精子生成而不影响其它睾丸功能,并报道对卵巢也有各种影响。
在分析病人的性问题时,必须考虑到需用可的松长期治疗的原发疾病,因为慢性疾病本身在男性和女性中也能减低性欲和对性反应产生有害的影响。ACTH或合成促皮质激素的同类物也能降低成年男性的血循环中的睾丸酮水平。